「ルールは分かっている。でも、この目の前の利用者の現実をどうすればいいのか」 管理者が日々立たされているのは、法令という「正論」と、現場という「現実」が激しくぶつかり合う、逃げ場のない"狭間"です。新年度の報酬改定を目前に控え、その板挟みの...

4月の報酬改定に向けて、連日のように更新されるQ&Aや解釈通知。 目を通さなければと思いつつ、現場の対応に追われ、気づけば夜。「結局、何が変わったのか正確に把握できていない」という不安に、押しつぶされそうになってはいませんか。 まず、はっ...

「何があっても、事業を続けなければならない」 福祉の世界に身を置く経営者や管理者にとって、それは絶対の使命のように感じられる言葉です。 もちろん、安易に休止や廃止を選択すべきだという意味ではありません。可能な限り体制の再構築や支援方法の見...

加算の届出は、本来「いつでも」出せるものです。要件が整ったタイミングで申請すれば、翌月から算定を始めることができます。 それなのに、なぜ3月の末が近づくと、現場はこれほどまでに「最終締め切り」のようなピリピリとした空気に包まれるのでしょう...

新年度を目前に控え、多くの管理者が「板挟み」の苦しみに直面しています。 掲げた理念に沿った、手厚い支援を届けたい。 けれど、現場の疲弊や人員の限界を考えると、これ以上は無理をさせられない。 「理想を追えば現場が壊れ、現場を守れば理想が死ぬ」...

✅ 支援記録の書き方｜今すぐ使える3つのルール 1. 事実だけを書く ❌「不安そうだった」→ ✅「目が泳いでいた、足を小刻みに動かしていた」 2. 5W1Hを意識する いつ・どこで・誰に・何をしたか → 簡潔に記録 3. 主観は別欄に 「事実」...

【結論】療育手帳は18歳で失効しません。 更新すれば成人後も使えますが、18歳を境に制度や手続きの内容は大きく変わります。 はじめに 療育手帳は18歳で失効する制度ではありません。ただし、18歳以降は判定や更新手続きの扱いが変わることがあり、自治体...

はじめに｜支援記録の例文を探している方へ 支援記録の例文を探している方へ。 そのまま使える例文は、確かにあります。ただ、現場では「例文通りに書いているのに指摘された」というケースも少なくありません。 支援記録は、文章のうまさではなく**“その...

こんにちは。障がい者福祉分野を専門とする行政書士の田中慶（たなか けい）です。 生活介護事業所を運営されている管理者・経営者の皆様から、こんなご相談をよくいただきます。 「常勤看護職員等配置加算って、どうやって取得するの？」「申請手続きが複...

はじめに：なぜ今、同性介助の原則を確認する必要があるのか？ 障害者支援事業所を運営する上で、「同性介助（どうせいかいじょ）」は避けて通れない重要なテーマです。 「急な欠員で異性介助になっても大丈夫だろうか？」「利用者さんが同性介助を希望し...