【例文20選】支援記録の例文集|障害福祉ですぐ使える記入例とNG表現

目次

はじめに|支援記録の例文とNG表現をまとめました

支援記録の例文を探している方へ。


この記事では、障害福祉の現場で使える支援記録の例文20選を、OK例・NG例つきで紹介します。

食事、活動、体調不良、家族連携など、場面別にそのまま参考にできる形で整理しました。
実地指導で指摘されやすい表現もあわせて解説します。

※記事後半で、事業所で使える「支援記録チェックリスト(無料)」も配布しています。

支援記録の例文だけでなく、基本の考え方や記録ルールから整理したい方は

こちらの総合記事もご覧ください。

▶ 支援記録の書き方|基本ルールと記録の考え方

この記事で見られる支援記録の例文

この記事では、次のような場面別の支援記録例文を紹介しています。

  • 食事介助・拒否
  • 偏食への対応
  • グループ活動のトラブル
  • 外出支援
  • 行動障害・自傷行為
  • 発熱時の対応
  • 家族面談
  • 医療機関連携

すぐに例文を見たい方は、以下の「場面別例文20選」から確認してください。

【場面別】支援記録の例文20選とNG表現

ここでは、支援の場面ごとに「良い記録」と「悪い記録(NG表現)」の具体的な例文を比較して解説します。

I. 日常生活支援・食事(5例)

場面良い記録(OK例)NG表現(悪い記録)
食事の拒否「食事介助時、『いらない』と首を横に振り拒否。無理強いせず、10分後再度声かけ。『一口だけ』と誘導し、大根の煮物2切れを摂取。拒否の理由について傾聴するも発言なし。」「食事を拒否されて大変だった。結局あまり食べてくれなかった。」
偏食への対応「個別支援計画の目標『野菜を一口食べる』に基づき、今日はかぼちゃの天ぷらを一口サイズで提供。完食後、笑顔が見られたため『美味しいね』と声をかけた。」「かぼちゃをちゃんと食べた。えらい。」
誤嚥リスク「嚥下体操後に食事開始。プリンを嚥下時、微かにむせが見られた。直後に姿勢を90度に直し、ゆっくり咀嚼を促したところ、その後は問題なく完食。」「食事中にむせて焦ったが、その後は大丈夫だった。」
食事量の変化「いつもは完食するが、今日はごはんを3分の1残す。体温は平熱。食後の表情に変化なし。明日も食事量に注意して観察する。」「あまり食べなかった。体調が悪いのか?」
休憩中の様子「食後、ソファーで静かに過ごす。利用者Bさんが声をかけたが、無言で目を閉じたまま。大きな変化は見られないが、本日は様子を見守る。」「Bさんに話しかけられても無視していた。」

II. 余暇・活動支援(5例)

場面良い記録(OK例)NG表現(悪い記録)
グループ活動「塗り絵活動で、利用者Cさんと色の選び方で口論になりかけた。間に割って入り、『順番に選ぼう』とルールを再確認。Cさんは納得し、塗り絵を再開。トラブルを未然に防いだ。」「利用者同士で喧嘩になりそうになった。介入して何とか収まった。」
外出支援「電車移動中、大きな声で独り言を始める。事前に決めていた声かけサイン(肩をたたく)を実施したところ、声量が小さくなった。公共交通機関でのルール学習に効果あり。」「電車でうるさかったので注意した。」
作業への集中「内職作業(シール貼り)開始から15分で集中力が途切れる様子。休憩誘導せず、タイマーを使い『あと5分頑張ってみよう』と声かけ。結果、目標の20分集中を達成。」「集中力がなくて困る。」
好きな活動「趣味の将棋を30分間熱心に行う。対戦相手のDさんと和やかな雰囲気で会話。本人の自信と意欲向上につながっている様子。」「今日も将棋をしていた。楽しそうだった。」
疲労への配慮「午後のレクリエーション中、頻繁にあくびが見られたため、個別に声をかけ別室で30分の休憩を促す。休息後、表情が改善したため活動へ戻る。」「疲れているようだった。」

III. 行動障害・体調不良への対応(5例)

場面良い記録(OK例)NG表現(悪い記録)
自傷行為「自分の手の甲を叩く行為が5回発生。原因として『職員の交代』と特定。新しい職員が席を立つ際、手を握り『また戻るからね』と声かけ。その後、行為は止まった。」「突然手を叩き始めた。原因不明。」
拒否・抵抗「入浴介助時、強く抵抗(浴槽の縁を掴む)。入浴の必要性を伝え、好きな歌を歌いながら誘導。約5分後に抵抗が収まり、入浴成功。本人の不安軽減が課題。」「入浴を嫌がって大変だった。無理やり入れた。」
突発的な発言「突然、『家に帰りたい』と大声を出す。落ち着くまで背中をさすり、静かな場所へ移動。『不安なことはあるか』と傾聴し、5分後落ち着きを取り戻した。」「感情的になっていた。」
発熱時の対応「10:00検温時、37.8℃の発熱。平熱は36.5℃。顔面紅潮が見られるため、午前中の活動を中止し臥床を促す。11:00、医師に状況報告。指示待ち。」「熱が出たので休ませた。病院に電話した。」
服薬管理「19:00、頓服薬(頭痛薬)服用を希望。発熱はなく、頭痛の訴えのみのため、医師の指示書に従い内服確認。内服後30分で『楽になった』と発言あり。」「薬をあげた。」

IV. 家族・他機関との連携(5例)

場面良い記録(OK例)NG表現(悪い記録)
家族との面談「母親と面談。家庭での排泄状況について情報共有。自宅でも日中は1時間ごとのトイレ誘導を試みるとの合意を得る。来週月曜日に再度状況確認の電話をする。」「お母さんと色々と話した。家でも頑張るらしい。」
医療機関連携「歯科受診に同行。虫歯治療完了。歯科医より『定期的なフッ素塗布を』と指示あり。次回の定期受診は3ヶ月後で予約済み。」「歯医者に行った。治療が終わった。」
他事業所連携「(移動支援事業所)〇〇ヘルパーステーションと情報交換。移動中の利用者Fさんの表情が先週から硬いとの情報。原因を探るため、今週はレクリエーション中の表情に注力して観察する。」「ヘルパーさんから変な情報をもらった。」
苦情・意見「利用者Gさんより『午後の活動がつまらない』との意見あり。活動内容のアンケート実施を検討し、管理者に報告。次週、本人に改善策を説明する予定。」「クレームが入った。」
個別支援計画会議「サービス担当者会議実施。行動障害支援計画の変更について、主治医と意見交換。『支援者の統一した関わりが重要』との助言を得た。」「会議をした。」

🌟 支援記録の基本原則:押さえるべき3つのポイント

良い支援記録を書くために、まずこの3つの基本原則を頭に入れましょう。

1. 事実と解釈を明確に分ける

客観的な事実(いつ、どこで、誰が、何を、どうした)と、それに対する支援者の解釈・評価を混ぜないことが鉄則です。

❌ NG例: 「Aさんは今日もやる気がなく、食事を残した。」(解釈・感情が入っている)

✅ OK例: 「Aさんは、配膳された食事を半分残した。その際、目線を合わせず下を向いていた。」(事実のみ)

「事実」と「解釈」が混ざりやすい場面については、こちらで詳しく整理しています。

 👉 「事実」と「解釈」の境界線──支援記録で迷いやすい、たった一つの分岐点

2. 5W1Hを意識し、具体的に記述する

「何をしたか」だけでなく、「なぜその支援をしたのか」「結果どうなったか」までを具体的に記述します。特に支援の目的と結果が重要です。

3. 専門性・目的意識を持って記述する

「大変だった」「頑張った」といった個人的な感想ではなく、専門職として「個別支援計画に沿って」「課題解決のために」どのような関わりをしたのかを記述します。



⚠️ 監査や実地指導で指摘されるNG表現と対処法

支援記録で最も問題になるのは、「サービス提供の根拠が不明確」な記述です。特に以下のNG表現は、実地指導で必ず指摘されます。

NG表現(一例)指摘理由代替するOK表現
「通常通り」何をもって「通常通り」なのか不明確。支援の質が伝わらない。「個別支援計画に沿った排泄誘導を実施。発語なく排泄完了。笑顔が見られた。」など、具体的に記述。
「頑張った」支援者の主観・感情であり、客観的な事実ではない。「職員の声かけに対し、自力での着替えに成功。自尊感情の向上につながった。」など、客観的事実と効果を記述。
「問題なし」観察の視点や、異常がなかったことの根拠が不明確。「体温・脈拍に変化なし。特に変わりなく穏やかに過ごす。活動にも意欲的であった。」など、観察内容を記述。

支援記録チェックリスト(無料配布)

ここまで例文を読んで
「自分の事業所の記録は大丈夫だろうか?」
と感じた方も多いかもしれません。

実地指導では、次のような理由で
支援記録の不備を指摘されるケースが少なくありません。

  • 記録が抽象的で支援内容が分からない
  • 支援の目的や効果が書かれていない
  • 個別支援計画との関係が読み取れない

実地指導では「記録の書き方」より
「記録の確認体制」が見られることが多いです。

そこで、事業所で記録を確認できる

「支援記録セルフチェックシート」

を作成しました。

職員会議や記録確認の際に
そのまま使えるチェックリストです。

自分の事業所の記録を一度チェックしてみたい方は、こちらから受け取れます。

※LINE登録後すぐにダウンロードできます


🚨 あなたの事業所の支援記録、本当に大丈夫ですか?

例文を読んで、「うちの記録はNG例ばかりかもしれない」「監査に耐えられる自信がない」と感じた方もいるかもしれません。

特に、お問い合わせが激増しているこの時期は、多くの事業所で記録の見直しや整備が急務となっています。

質の高い支援記録は、加算の根拠となり、職員の専門性向上につながり、何より利用者の未来を守ります。逆に、不適切な記録は、指導や報酬返還のリスクを高めてしまいます。

✅ 以下のチェックリストに一つでも当てはまる方は、すぐに専門家にご相談ください

  • 支援記録が「何をしたか」の羅列で、「なぜそうしたか(支援の目的)」が書けていない
  • 職員によって記録の質に大きなバラつきがあり、統一できていない
  • 過去の実地指導や監査で「記録不備」を指摘された経験がある

専門家による支援記録のレビューと指導は、事業所の安定的な運営と支援の質の担保に直結します。



🎯 次の行動へ!記録を「武器」に変えるためのアクション

このブログを読んだだけで終わっては、何も変わりません。良い記録を書くための「知識」を行動に移すことが重要です。

【知識の定着】

今回紹介した「良い記録の原則」を、事業所内の支援記録フォーマットに貼り出す。

【練習と共有】

職員会議などで、NG例をOK例に直す訓練を週に一度行う。

【専門家の活用】

記録のレベルを劇的に上げるため、外部の専門家による研修や指導を受ける。

事業所の支援記録の質を一気に引き上げるには、プロの視点を取り入れた体系的な指導が最も効果的です。特に、加算取得や実地指導対応を見据えた記録の書き方は、独学では難しい部分が多いです。



📌 まとめ:支援記録は「利用者の声」であり「事業所の命綱」

支援記録は、単なる事務作業ではなく、利用者の生活の質と、あなたの事業所の適正運営を証明する命綱です。

本日ご紹介した例文を参考に、客観的事実に基づき、目的意識を持った「伝わる記録」の作成を目指してください。

そして、より確実な実地指導対策と質の向上をお望みであれば、迷わず専門家である当行政書士にご相談ください。

事業所運営や加算・開業について、
「これで合っているのか不安…」という段階でも大丈夫です。

状況を整理しながら一緒に考えますので、
必要なタイミングでLINEからご相談ください。

※営業連絡は行いません


📝 この記事を書いた人
行政書士 田中慶

私自身、障がい者福祉サービス(就労移行事業所・A型事業所)を利用していた経験があります。

「制度はわかったけど、うちの場合はどうすればいいの?」
「現場の実際を知りたい」

そんな“制度と現実の間”で迷っている方の相談相手として、利用者側と支援者側、両方の視点を持つピア行政書士として、一緒に最適な道を探します。

支援記録シリーズ

支援記録について、例文・基本ルール・関連テーマをまとめて読みたい方は、以下の記事もあわせてご覧ください。

ご不明な点やご相談したいことがございましたら、いつでもお気軽にお問い合わせください。

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